- Les dades actuals no justifiquen suspendre l’ús de paracetamol quan és clínicament necessari
- És responsabilitat de tots preservar la confiança informada de la ciutadania i garantir que les decisions clíniques es prenguin amb criteris científics sòlids i actuals
Barcelona, 23 de setembre de 2025. Davant les informacions recents que vinculen l’ús de paracetamol (o acetaminofèn) durant l’embaràs amb un possible augment del risc de trastorns del neurodesenvolupament infantil, com l’autisme o el TDAH, la Societat Catalana de Farmàcia Clínica, la Societat Catalana de Farmacologia, la Societat Catalana d’Obstetrícia i Ginecologia, la Societat Catalana de Pediatria, la Societat Catalana de Psiquiatria i Salut Mental, i la Societat Catalana de Psiquiatria Infanto-Juvenil, membres de l’Acadèmia de Ciències Mèdiques de Catalunya, fan una crida a la serenor, el rigor científic i la responsabilitat, i manifesten que actualment no s’ha demostrat la relació entre l’ús del paracetamol durant l’embaràs i l’increment del risc d’autisme.
L'autisme i els trastorns de l'espectre autista (TEA) són alteracions complexes del neurodesenvolupament amb una etiologia multifactorial, on intervenen determinants genètics, ambientals i possiblement factors relacionats amb la salut materna. Darrerament, diversos estudis han explorat la possible associació estadística entre l'exposició prenatal al paracetamol i un lleuger augment del risc de TEA o de dèficit d'atenció i hiperactivitat (TDAH).
Tanmateix, cal remarcar diversos aspectes clau per interpretar adequadament aquestes dades:
- La gran freqüència d’ús del paracetamol en la població i durant l’embaràs obliga a interpretar amb cautela els estudis que apunten possibles associacions amb efectes adversos.
- No demostren una relació causal directa, ja que provenen majoritàriament d’estudis observacionals susceptibles a biaixos i factors de confusió.
- Estan en revisió permanent per part dels principals organismes reguladors europeus i internacionals, que mantenen el paracetamol com el medicament analgèsic i antipirètic més segur durant l’embaràs, recomanant que es faci servir a la menor dosi possible i pel temps més breu, sempre sota indicació d’un professional sanitari.
- L'estudi epidemiològic més recent, realitzat a Suècia, amb més de dos milions d'infants i amb mètode de comparació entre germans, NO ha trobat cap associació entre l'exposició prenatal al paracetamol i TEA, TDAH ni discapacitat intel·lectual; aquest tipus d'anàlisi controla els millors factors genètics i ambientals compartits i suggereix que les possibles associacions detectades anteriorment podrien ser degudes a factors familiars i no pas a l'ús del medicament.
Els organismes reguladors internacionals, entre els quals hi ha l'Agència Espanyola de Medicaments i Productes Sanitaris, la Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency (MHRA) del Regne Unit, la mateixa FDA als Estats Units i l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG)— revisen contínuament aquesta evidència i actualment mantenen la recomanació de considerar el paracetamol com l’alternativa més segura quan és necessari tractar símptomes de dolor, febre o malestar durant l’embaràs, sempre a la dosi menor i pel temps més curt possible, sota indicació mèdica.
Altres medicaments analgèsics i antipirètics, com l’aspirina, l’ibuprofèn o el metamizol, tenen contraindicacions en diferents moments de l’embaràs, i seria contraproduent substituir el paracetamol per aquestes alternatives sense una supervisió mèdica.
Missatge a les famílies i als professionals sanitaris
- No hi ha evidència suficient per desaconsellar l’ús de paracetamol durant l’embaràs quan és necessari.
- No tractar adequadament la febre o el dolor pot suposar riscos reals per a la mare i el fetus.
- El paracetamol continua sent l’opció més segura per al tractament del dolor i la febre en gestants.
- Alternatives com l’aspirina, l’ibuprofèn o el metamizol poden estar contraindicades en diferents moments de la gestació.
- Es recomana no automedicar-se, cal seguir les indicacions dels professionals sanitaris.
Des de les diferents societats científiques es vol demanar responsabilitat a tots els col·lectius de professionals sanitaris. Evitar difondre missatges alarmistes sense base científica pot generar por innecessària i afectar negativament la salut pública. Alhora, ens comprometem a seguir revisant l’evidència científica i a actualitzar les recomanacions sempre amb l’objectiu de garantir la seguretat de les mares i els infants.
Societat Catalana de Farmàcia Clínica
Societat Catalana de Farmacologia
Societat catalana d’Obstetrícia i Ginecologia
Societat Catalana de Pediatria
Societat Catalana de Psiquiatria i Salut Mental
Societat Catalana de Psiquiatria Infanto-Juvenil
Totes elles formen part de l’Acadèmia de Ciències Mèdiques de Catalunya